头痛症状病因多

头痛是临床上最常见的症状之一，发病率高，可以说是仅次于感冒的常见病。之所以说头痛是一种症状，是因为它只是疾病的表象，而不是一种疾病。

临床通常将局限于头颅上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛统称头痛。头痛病因繁多，神经痛、头颈部肌肉的炎症及劳损、颅内外感 染、颅内占位病变、脑血管疾病、颅外头面部疾病、精神刺激以及全身疾病如急性感染、中毒等均可引起头痛。在头痛患者中，九成以上是一般的功能性头痛，经过 适当治疗可好转或自愈，少数则源于器质性病变（多数是较严重的疾病）。以下几种头痛较常见，但易混淆。

枕部神经痛 常因感冒、情绪异常引起，以及吹空调受凉、颈部外伤、颈椎病所致。表现为一侧或两侧后枕部或兼含项部的针刺样或烧灼样跳痛。

偏头痛 有家族遗传倾向。因发作性血管舒缩功能障碍，导致一侧或两侧颞部反复发作的搏动性头痛，伴有恶心、呕吐。女性多发，约为男性的3~4倍，常在青春期起病。多数患者头痛前数小时至数天可有先兆症状，如手、脚、脸部发麻，视物模糊，视野变窄，打呵欠频率有所增加。

头面部带状疱疹 由病毒感染所致，春秋季多发，老年人及免疫缺陷者多见。患者首先出现沿神经分布的一侧头痛，有烧灼感、麻木、电流刺激样疼痛，逐日加重，约3天后出现单侧分布、密集成群的红色疱疹。有些患者在疱疹愈合后，仍有神经痛症状，可持续数月或更长时间。

青光眼 突然发作的剧烈眼胀、头痛、视力锐减、眼球坚硬如石、结膜充血、瞳孔散大、恶心呕吐、血压升高，易被误诊为脑炎、偏头痛、胃肠炎等。

硬膜下血肿 与颅脑外伤关系密切，多在伤后数小时或数日出现症状。患者有头痛、呕吐、肢体无力、麻木、抽搐、精神症状甚至意识障碍等。

高血压 高血压所致头痛通常为沉重的压迫性痛、间歇性钝痛、胀痛及搏动性痛，有时为持续性痛，但头痛多不剧烈。

蛛网膜下腔出血 患者描述为一生中从未经历的难以形容的撕裂样剧烈头痛，伴频繁呕吐。

出现头痛应及时就医，做相关检查，看是否有器质性病变。如果是器质性头痛或继发性头痛，必须针对病因进行治疗。

编辑：刘朵

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