远离白内障，为视力加油

□渭南市第二医院眼科主治医师 姚 辉

白内障的治疗

白内障(Cataract)是发生在眼球里面晶状体上的一种疾病，凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等，引起的晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生的混浊，都可称为白内障。

预防是关键

最常见的临床表现就是视力进行性减退，眼前有遮挡感，早期可表现为眼前固定的黑点，明显的会出现视物模糊、视物颜色变暗或呈黄色、视物变形或双影、暂时 性的近视、单眼复视等症状。严重时看不到东西，严重影响日常生活。日常生活中因为我们都是双眼在看东西，所以对于一些单眼患白内障的病人，建议定期自我检 测自己单眼的视力，只需要交替遮盖眼睛，就可以发现对比自己视力有无下降，一旦视力下降就要及时到正规医院就诊进行详细的检查，以便早治疗，不要盲目用 药。

目前白内障药物治疗没有特效药物，药物治疗效果也不确切，国内外都处于探索研究阶段，一些早期白内障，用药以后病情可能会减慢发 展，视力也稍有提高，但这不一定是药物治疗的结果，因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程，它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视 力。一些中期白内障患者，用药后视力和晶状体混浊程度都未改善。近成熟期的白内障，药物治疗更无实际意义了，目前临床上常用的药物不下几十种，有眼药水或 口服的中西药，但都没有确切的治疗效果，对于视力下降是由于白内障引起者，只要矫正视力≤0.3，就应该尽早进行手术治疗，手术是目前白内障最有效、最简 便的治疗手段。以前由于技术手段的落后，要求白内障成熟以后再手术，现在大多数人还是这样认为，其实这是个误区。目前由于新技术的发展，白内障手术进入微 创阶段，不打针不吃药，表面麻醉下大约5-10分钟手术就完成了，基本无痛苦。所以只要白内障影响患者视力，白内障越早做，术后效果越好，并发症越少，恢 复越快。不要因贻误白内障的治疗而耽误病情，甚至引起青光眼、失明等风险，那是得不偿失的。

白内障是眼科常见病、多发病， 所以预防很关键，应从以下几个方面做起：

1、经常佩戴深色眼镜。研究人员发现，接受太阳光紫外线照射的强度越大、时间越长，老年人患白内障的机会也就越高。外出时戴上一副深色的防紫外线眼镜，可大大减少紫外光对眼睛晶体的照射量，阻止晶状体的混浊变性，从而有效地预防白内障的发生或进一步的加重。

2、防止人体的水分不足。人体在脱水的情况下，体内的正常代谢极易产生紊乱，造成人体内有害物质如超氧因子的积蓄，损害眼部的晶状体细胞，导致白内障的 发生。而对已发生白内障的老年患者，脱水状态可使原本并不严重的病情急剧加重，视力迅速下降。因此老年人在平时有脱水情况，特别是在遇到各种原因引起的腹 泻、呕吐、大量出汗时，应及时补充足量的水分，以满足代谢的需要。

3、摄入足够的维生素C。人体中眼睛的维生素C的含量是人体其他部位浓度的30倍左右。它是维持眼睛晶体生理功能，防止其老化的重要元素。另外，维生素C类还是人体内的抗氧化剂，对紫外光线或化学毒性引起的白内障有较好的治疗作用。

4、服用小剂量阿司匹林。机体内含有一定量的阿司匹林，可减缓人体内过量色氨酸及代谢产物与眼晶状体蛋白质的结合，从而可预防白内障的产生。当然，老年人对阿司匹林摄入量应适度，否则易造成对胃粘膜的刺激甚至会诱发出血性疾病。

5、加强用眼卫生。平时不用手揉眼，不用不洁手帕，毛巾擦眼，洗眼，用眼过度后应适当放松，久坐工作者应间隔1～2小时起身活动10～15分钟，举目远眺，或做眼保健操，要有充足的睡眠，及时消除疲劳。

6、积极防治慢性病。包括眼部的疾患及全身性疾病，尤其是糖尿病最易并发白内障，要及时有效地控制血糖，防止病情的进一步发展。

7、吸烟易患白内障已被实践所证实，应及早戒烟。

8、保持心情舒畅。情绪激动、易怒、生气发脾气等也容易导致白内障形成。

编辑：冯天丽

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