潼关县全面实施慢性病中长期防治工作

实施早诊早治，降低高危人群发病风险。县卫计局加强健康体检规范化管理，促进慢性病早期发现，逐步将临床可诊断、治疗有手段、群众可接受、国家能负担的疾病筛检技术列为公共卫生措施；加强健康体检规范化管理，健全健康体检制度，探索开展集慢性病预防、风险评估、跟踪随访、干预指导于一体的健康管理服务。

强化规范诊疗，提高治疗效果。该局加强政策配套和机制创新，落实分级诊疗制度；建设医疗质量管理与控制信息平台，加强慢性病诊疗服务实时管理与控制，持续改进医疗质量和医疗安全；加强医联体建设，密切各级医院分工协作机制，促进城市医院优质资源与基层共享，基本实现医疗机构检查、检验结果互认。

明确机构职责，建立长效工作机制。县卫计局建立“防、治、管”三位一体的工作机制，建立和完善疾病预防控制机构、医疗机构和基层医疗卫生机构分工协作、优势互补的合作机制；发挥慢性病防治专业机构的作用，提高公共卫生服务能力，推进慢性病防治与管理工作；建立健全慢性病患者健康管理工作体系，完善健康管理服务内容和服务流程。

完善保障政策，切实减轻群众就医负担。坚持“三医联动”，完善医保保障政策；全力保障药品供应，推动放开家庭签约医生开具慢性病长期药品处方的权限，实现慢性病病人常规用药的便利性。

控制危险因素，营造健康支持性环境。全县推动绿色清洁生产，强化环境保护和监管，落实环境防治计划及污染物综合控制，降低环境污染对健康的影响；改善作业环境，优化人居环境，加强文化、科教、休闲、健身等公共服务设施建设；履行《烟草控制框架公约》，加大控烟执法力度和无烟环境建设，与分级诊疗、家庭医生签约服务相融合,创新慢性病综合防控示范区发展模式。

加快技术转化，增强科技支撑。县卫计局以信息、生物和医学科技融合发展为引领，加强慢性病防治基础研究、应用研究和转化医学研究；整合监测体系，实现数据互联互通，推进跨行业跨部门跨层级的纵向报告和横向交换；加强慢性病防治科研布局，完善重大慢性病研究体系，推进慢性病致病因素、发病机制、预防干预、诊疗康复、医疗器械等项目研究。