得了胃病 不能扛扛了事

十人九胃病，那么，是不是自己得了胃病就很正常。市中心医院消化科主任王宇晖提醒，胃病常见，但得了胃病一定要治，不能扛扛了事。

1 了解常见胃炎

生活中，因压力大、节奏快，很多人都有些胃肠道的毛病。看胃病时有时医生会让做胃镜，大多数人的胃镜报告最常见两个词：非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎，我们先来了解一下这两个词。

王宇晖介绍，非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎，是胃镜下对胃炎的诊断办法。其实，非萎缩性胃炎，以前也叫浅表性胃炎，意思是有胃炎，但不严重，胃黏膜外观还算正常，没有发生萎缩。

导致这种非萎缩性胃炎的原因有很多，饮食问题最常见，如不洁饮食、吸烟及酒精刺激、辛辣刺激、胆汁反酸、遗传等；精神问题，如紧张、压力大也是一方面；最典型的幽门螺杆菌阳性是导致胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、胃癌的病因；细菌药物、阿司匹林、非甾体类消炎镇痛药等等，都会导致胃黏膜发生炎症。他强调，幽门螺杆菌阳性是胃炎的易患因素，不是所有的胃癌都是幽门螺杆菌阳性，但幽门螺杆菌阴性不代表没有胃炎，目前，胃镜是判断胃炎的不可取代主要检测方法之一。

萎缩性胃炎是胃癌的癌前病变，有些萎缩性胃炎也会不演变成胃癌，萎缩性胃炎患者只要按照医生的嘱咐重视它，定期监测，没什么好怕的。很多老年人都会有萎缩性胃炎，但不一定有症状，可能是随着年龄增长发生的正常改变。

王宇晖介绍，非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎，从症状上很难区分，都会出现胃胀、胃酸、胃痛、消化不良、恶心、反酸等症状，只能通过胃镜检查确诊。他说：“‘发现一个早癌，拯救一个家庭’，胃镜检查是确诊早期胃癌的唯一方法，我国早期胃癌的发现率只有10%左右，和东亚有些国家40%-50%比，相差甚远，这与人们对胃镜检查的抗拒有一定关系，希望大家能够重视早期胃癌的筛查。”

2 对症治疗最重要

胃部不舒服，得了胃炎如何治疗？王宇晖介绍，萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎的治疗是不同的。非萎缩性胃炎的治疗主要从对症治疗、改变饮食习惯和病因治疗三方面入手。对症治疗，就是胃胀用促进胃功能的药物，胃反酸用抑酸药，不能乱用药。对于有些浅表性胃炎，症状较轻的，改变饮食结构后就能恢复正常，根本不需要药物治疗。治疗胃炎的前提是饮食习惯的改变，不改变饮食习惯药物治疗效果不好。病因治疗主要包括幽门螺旋杆菌的治疗，如果幽门螺旋杆菌阳性，要咨询专业的医生，按照标准治疗方法治疗，不要乱治疗。幽门螺旋杆菌一般传染途径是通过口口传染和粪口传染，易感率高，且易反复，所以无论在家，还是聚会用餐时都要防传染。另外，对于精神因素引起的胃炎，则要通过服用精神类药物来治疗。

胃不舒服很多人会自己买点中成药吃吃，王宇晖强调，自行用药，虽然可以暂时缓解症状，但也有可能加重病情，一定要让专科医生诊断清楚后再用药。没有国家批准文号的药坚决不能吃。

对于萎缩性胃炎治疗一定要找专科医生对症治疗。萎缩性胃炎不能用抑酸药物，否则会加重病情。

3 改变饮食习惯是关键

要治好胃炎，改变饮食习惯最为重要。那么，生活中怎样做好保胃战？王宇晖建议：

一次不能吃太多，吃饭吃八成饱就好，一次吃太多是对胃的最大损害。要有规律地定时定量进食，以维持正常消化活动的节律，切不可饥一顿饱一顿或不吃早餐，尤其应避免暴饮暴食。

细嚼慢咽很重要。食物的消化是从口腔开始的，食物在口腔内以机械性消化(食物被磨碎)为主，胃是碾磨器，如果食物在口中不咀嚼下咽，会加重胃负担。就是让胃把口腔的活也干了。他强调，咀嚼时间越长越好消化，需要咀嚼时间长的食物也最容易消化。

另外，要戒烟限酒，晚上不要吃太多，不能分餐使用公筷也是一种办法。

编辑：冯天丽

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