临渭区：扩大医疗报销覆盖面 减轻群众负担 确保群众大病有保障

近年来，看病贵一直是广大群众关注的热点话题，为了解决这一问题，让群众在就医过程中少花钱、花少钱，临渭区积极响应中省市政策，紧抓整改落实，进一步简化医疗报销程序，在全区范围内实行了“新农合、大病保险、民政救助、健康扶贫基金（兜底）补助”一站式结算，同时还实行按病种付费，明确划分区级和乡镇级定点医院病种数量，扩大医疗报销覆盖面，减轻群众负担。

在市第一医院合疗报销大厅，三张镇薛家村村民李保亮正在进行相关手续的结算，据了解，他在10月25日因胆囊结石住院治疗，通过一周时间治疗，身体已基本恢复可以出院，李保亮的女儿告诉记者，这次父亲住院八千多元的治疗费经在过报销后他们只掏了不到三分之一的钱，其余的全部报销了。

李保亮女儿 李金枝：爸得的是结石性胆囊炎，然后花费是8600，然后现在是报销了5800,然后住院的时候，一毛钱都没有交。

不仅如此，这次报销的比例也较之前有所提升，这又为李保亮节省了三百元，而且报销的程序比之前更加简洁，也更加节省时间。

李保亮女儿 李金枝：以前就是在哪个民政局，然后大病保险公司，然后现在在医院一站式报完了，也不用跑哪么多路，现在方便多了。

李保亮享受的便捷报销以及高比例报销实惠归结于临渭区在全区实行的在那看病，在那报销政策，而且“新农合、大病保险、民政救助、健康扶贫基金（兜底）补助”进行一站式结算，十分方便。

据了解，近年来，为让群众实实在在享受到中省市相关政策带来的实惠，临渭区在全区各定点医疗机构实行报销直通车制度，参合者出院时，携带合疗证、住院结算票据、费用清单等相关资料，在医院大厅合疗报销处递交资料，经审核按相关政策现场予以结算报销，家住崇凝镇的韩会芳深有体会，她的老伴因为得了脑梗高血压花费了两万余元，突然拿出这一笔前对韩会芳家来说无疑是个沉重的负担，但临渭区在全区各定点医疗机构实行的报销直通车制度解决了韩会芳所顾虑的问题。

崇凝镇崇凝村 韩会芳：这一次慢性病，直通车开始以后，给我掌柜的买下的药啥的，当时一买出来以后人家直通车方便一次性就给我们报销了，我们负担也就轻了，买药啥的，现在也不耽搁病了，不害怕付不起钱，弄不起啥

同时，为了让更多群众享受到好的政策，临渭区积极实行按病种付费政策和新农合支付方式改革，选择定点医院出院病例较多、治疗方法相对成熟、疗效确切、个体差异不大的常见病、多发病，纳入新农合按病种付费，区级定点医院162种、乡级定点医院74种，执行按病种付费管理的患者在入院时，只需交纳自付部分费用。

大王村群众李排娃是最直接的受益者，他患有眩晕综合征，过去看病所花费用只能报销一部分，另一部分还要自己掏腰包，这次一分钱都没有花。

大王村村民 李排娃：现在没有门槛费，也没有押金了，啥钱都不要了，病看好一分钱不用出。过去看眩晕症要出1400元，自己还要掏腰包一百四，实行单病种以后，我一分钱不用掏，国家政策就是好。

临渭区卫计局副局长 许宏波：通过支付方式改革，达到两个目的，一是方便了群众报销，简化了工作流程，二是有效的控制了医疗费用的不合理增长。

2012年以来，临渭区为全区参合群众累计补偿679.7万人次，补偿资金14.16亿元，其中，住院补偿52.08万人次，累计12.02亿元；普通门诊补偿623.58万人次，累计16052.86万元；慢性病补偿40558人次，累计3734.34万元。同时在新农合上，补偿2.9万人次，按病种付费患者补偿了1.29万人次，共计2286.8万元。实现了把90%参合住院病人留在辖区内。

临渭区卫计局副局长 许宏波：（我们）在2018年元月全面启动19种门诊特殊慢性病（防治政策），其主要目的是解决群众看病难、看病贵的问题，有效缓解农民群众因病致贫、因病返贫现象，基本达到“小病不出村，常见病不出乡，大病不出区，急、危重病不出市”的这一目的。

编辑：王清

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