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多学科协作首例低龄患儿经皮肾镜手术喜获成功(组图 )

时间: 2018-01-23 09:31:09    作者: 张瑛    来源:市中心医院宣传科

这是一名藏族小朋友,4岁的他不幸患了肾结石,造成了肾水肿。他躺在手术台上,好奇的打量着周围的一切。他是目前为止市中心医院泌尿外科接受经皮肾镜钬激光碎石术最小的患者,为保证万无一失,泌尿外科请来西安交大二附院、西京医院的专家现场指导,泌尿外科孙伍柒主任、赵卫红副主任亲自上阵。

正在手术操作的孙伍柒主任、赵卫红副主任

据孙主任介绍,孩子因患右肾结石并伴有积水,在当地医院无条件医治,恰好孩子的亲戚来我院交流学习,于是让孩子转来市中心医院进行治疗。在孩子住院后,泌尿外科请来了儿科、手术麻醉科为孩子会诊,会诊后,考虑到孩子结石的位置及角度特殊,体外冲击波碎石无法达到理想效果,泌尿外科团队为患儿施行了经皮肾镜钬激光碎石,清除了结石,由于给孩子使用的器械有别于成人,专门从北京调配了一套适合孩子使用的经皮肾镜穿刺套件。

手术开始前手术麻醉科的医务人员为孩子保暖

手术开始前,麻醉科的苗良生副主任抱着孩子进来,轻轻放在手术台上,孩子看着陌生的环境,并不哭闹,只是安静的等待。上氧气罩、输液、推针,最后在麻醉药品的作用下,孩子睡着了。

消毒、铺手术巾、做B超定位、穿刺,在手术麻醉科的配合下,一切井然有序的进行着。手术室内,没有过多的言语交流,都在为这个来自异乡的孩子默默祈福。

整个手术过程中,麻醉医师全程监测、陪护患儿,调节药物用量,使其维持在一个最适宜的麻醉状态。苗良生指出:“麻醉医生对手术患儿的生命体征监控责任重大,要时刻监测患儿的生理指标,直到患儿离开手术室。”

孙伍柒主任带领团队看望孩子

孙主任告诉我们:“儿童尿路结石的发病率远低于成人,仅为成人的1%。但近20年来的流行病学调查结果显示,儿童结石患者的数量呈显著增长趋势。随着医院收治的复杂结石患者日益增多,婴幼儿复杂上尿路结石更是治疗的难点,此前常规开展的一些结石碎石术已无法满足日益增长的医疗需求。经皮肾镜钬激光碎石术,通过建立皮肤和肾脏通道,将结石在肾脏内予以钬激光粉碎,再由通道冲出。由于皮肾通道微小,极大降低了术中术后出血的风险,清石率高,适用于较大或者多发的肾脏结石。”

儿科贺双忍主任在泌尿外科会诊

藏族小朋友的家人为泌尿外科送来锦旗表示感谢

市中心医院泌尿外科拥有一支完善的微创治疗团队,目前已经成熟开展输尿管硬镜、软镜下钬激光碎石、经皮肾镜碎石术、输尿管软镜下囊肿内引流等腔道手术。仅2017年就完成微创手术近400例,其中不乏铸型结石、感染性结石、解剖性孤立肾等复杂病例。

此次泌尿外科团队仅历时一小时就完成了手术全过程,术后复查显示无结石残留。

1月22日早上8:30,孩子已经康复出院。此次手术标志着市中心医院泌尿外科走进微创新“石”代。

编辑:党思雨

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