《临渭区城乡65岁及以上老年人健康保健项目实施方案》

渭南市临渭区卫生局

关于印发《临渭区城乡65岁及以上老年人

健康保健项目实施方案》的通知

各医疗卫生单位、社区卫生服务机构：

    为了切实做好2015年度65岁及以上老人健康保健项目工作，临渭区卫生局制定了《临渭区城乡65岁及以上老年人健康保健项目实施方案（试行）》，现印发给你们，请各单位认真贯彻落实。 

                                          二〇一五年三月十三日

临渭区城乡65岁及以上老年人

健康保健项目实施方案

    为进一步促进和保障全区城乡65岁及以上老年人健康保健项目工作，根据《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》相关项目要求，特制定本方案。

一、项目目标

    通过实施对全区65岁及以上老年人健康保健项目，及时了解65岁及以上人群的健康状况，完善老年人健康管理，为全面了解掌握老年人疾病谱的分布特点和变化趋势奠定基础，做到无病早预防，有病早发现、早干预、早治疗，切实保障老年人身体健康。

二、项目范围和内容

（一）项目范围

    全区范围内65岁(1950年12月31日以前出生)及以上城乡常住居民（含区外在当地居住半年以上者），均应纳入项目管理范围，可自愿参加免费健康体检。

（二）项目内容

1、生活方式和健康状况评估

    通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。

2、体格检查

    包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部、肛门指诊等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。

3、辅助检查。

    包括血常规（三分类）、尿常规、粪常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂、心电图检测、胸透、腹部B超常规检查（肝、胆、胰、脾、双肾，女性包括子宫与附件，男性包括膀胱与前列腺）。

4、由主检医师完成健康评价，提出合理化建议并开出健康教育处方，告知受检者健康体检结果并进行相应健康指导。

三、项目组织实施

1、项目执行时间及工作流程。

    项目从2015年3月16日开始，2015年7月30日结束。

（1）宣传动员、摸底告知阶段（3月23日-31日）。

    各健康检查单位要组织人员进村入户进行摸底登记，开展多种形式的宣传活动，使老年人认识到参加健康体检的重要性，积极主动参加免费健康体检；由健康检查单 位会同村卫生室或社区卫生服务站，完善辖区内65岁及以上老年居民登记册，并发放《65岁及以上老年人健康体检通知单》（见附表2）和《健康体检表》（见 附表4），凭通知单、身份证或户口簿和填好基本内容的健康体检表，按规定时间到所辖的单位进行健康体检，区外半年以上流动人口必须进行单独登记。

（2）健康体检阶段（4月1日-5月15日）。健康体检单位核对接受体检人员身份后，收取通知单和健康体检表，按要求实施体检工作，并做好老年人生活自理能力评估（见附表5），评估表存入体检档案。体检结束后对健康体检情况进行健康评价及健康指导。

（3）汇总阶段（5月16日-6月20日）。各承检单位要针对辖区老年人体检情 况进行详细的统计分析，对工作开展情况做出书面总结，根据分析结果制定下一阶段老年人健康管理工作实施意见，并报区疾控中心体检科。同时将老年人健康体检 信息及生活自理能力评估表（附表5）一并录入临渭区公共卫生服务信息平台。

（4）上报阶段（6月21-7月20日）。截止6月30日前将65岁及以上老人免费健康保健登记表（附表3）及健康体检工作情况总结上报至区疾控中心体检科；区疾控中心对全区65岁及以上老人体检工作全面总结分析后于7月20日前报区卫生局防保科。

2、经费保障

    据统计我区常住人口中65岁及以上老年人约6.2万。每位参加健康体检的老年人平均费用为  100   元， 健康体检经费从基本公共卫生服务经费中列支。体检结束后各单位要按照临渭区基本公共卫生服务平台中的有关内容做好信息录入，对于信息录入完整的单位先行按 全额经费的70%进行拨付，经项目督导组考核合格的，再将剩余30%体检费用拨入体检单位。对未录入信息平台的不予拨款。对配合体检的社区卫生服务站和村 卫生室，每登记组织体检一人给予   5  元补助（由体检费中列出）。

四、工作要求

1、加强领导，落实责任。为切实加强对本项目的管理，区卫生局成立了由屈忠敏局长任组长的领导小组和由王占岭主任任组长的技术督导小组，各单位要严格按照方案要求，成立相应的组织机构，明确专人负责，加强领导，落实责任，分工明确，确保任务按期完成。

2、各镇卫生院和社区卫生服务中心是本项目的具体实施单位，严禁未经许可的社区 卫生服务站（村卫生室）进行项目的实施。各单位一定要严格按照要求，规范开展健康保健项目工作，统一规范健康保健方法、标准和要求，优质高效地开展项目工 作。要将健康保健项目与健康档案的建立完善、老年人的健康管理、慢性病管理、健康教育与健康促进有机结合起来。

3、积极协调，确保工作顺利开展。各单位要积极与镇办政府、（村）居委会进行协 调，及时沟通信息，争取政府部门在有关方面的配合与支持，各乡镇卫生院（中心）要夯实辖区各村卫生室（站）的责任，确保在执行健康保健项目中无漏检或重复 体检现象发生。未设立社区卫生服务站的辖区工作由各中心承担。

4、加强安全管理，各实施单位必须做好体检的组织管理工作，确保体检安全，严防安全事故发生。

5、严肃纪律，加强管理。在体检过程中，要严格按照老年人健康管理服务规范进行 工作，不得擅自缺项漏项，辅助检查项目单据保存完整，粘贴于个人健康体检表上。坚决禁止假冒虚报数字、套取项目资金（每位参检人员必须留存通讯方式）；各 单位不得以任何名义向群众收取任何费用，一经发现，严肃处理。

6、区卫生局将在体检工作开展之前，组织区疾控中心对各相关单位进行提前安排， 对承担健康体检单位的人员资质仪器设备、试剂进行质控管理，全程监督项目执行情况。项目督导检查组在体检过程中将不定期对各体检单位的工作进展情况进行督 导检查，并在项目结束后，项目督导小组将组织人员对各体检单位的工作数量、质量和建档情况进行检查考核，并将考核结果上报卫生局。

编辑：王清

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